L'hospitalisation
La prise en charge hospitalière
Nous prenons en charge les frais liés à une hospitalisation médicale ou chirurgicale ayant donné lieu à un remboursement de la Sécurité sociale.
Pour bénéficier de ce service, adressez-nous une demande de prise en charge hospitalière :
- téléchargez le formulaire de demande de prise en charge hospitalière dans votre espace Client et adressez-le nous ;
- ou contactez-nous par téléphone.
Pour établir cette prise en charge, munissez-vous des informations suivantes :
- le numéro de votre contrat ;
- le nom de l'assuré ou le nom de l’ayant droit hospitalisé ;
- la date d'hospitalisation ;
- les coordonnées de l'établissement hospitalier (adresse et numéro Finess) ;
- le numéro de fax du service des admissions de l’établissement hospitalier ;
- le numéro d'entrée que vous trouverez sur l’avis d’admission.
Pour demander une prise en charge hospitalière, vous pouvez également communiquer à l’établissement hospitalier les références indiquées sur votre attestation de tiers payant santé.
Si vous avez réglé les frais d’hospitalisation, adressez-nous selon la facturation dont relève l’établissement :
- l’original du bordereau de facturation acquitté destiné au bénéficiaire des soins ;
- l’original de la facture ;
- l’avis des sommes à payer, accompagné de l’original de l’attestation de paiement ;
- dans tous les cas, l’original des notes de dépassement d’honoraires.
Retrouvez les coordonnées du service auquel adresser votre demande de prise en charge hospitalière dans la rubrique Contactez-nous ou sur votre attestation de tiers payant santé.
La maternité et les justificatifs
Vous avez eu un enfant ?
Pour profiter de la prestation maternité éventuellement prévue par le contrat dont vous bénéficiez, adressez-nous :
- l’original de son extrait d’acte de naissance daté et signé ;
- dans le cadre d’un accouchement chirurgical, l’original de la facture.
Par ailleurs, votre enfant peut bénéficier des mêmes garanties que vous, si votre contrat le prévoit :
- Adressez-nous un bulletin d’adhésion (via votre intermédiaire d’assurance pour l’individuelle, ou via votre service du personnel pour les contrats collectifs).
- Complétez-le en précisant l’inscription de votre enfant en qualité d’ayant droit.
- Complétez-le et accompagnez-le de la photocopie de l’attestation d’assurance maladie en cours de validité, délivrée avec la carte Vitale, sur laquelle figure le nom de votre enfant.
Ces documents seront à nous transmettre soit via votre intermédiaire ou votre service du personnel.
L’inscription de votre enfant en qualité d’ayant droit peut entrainer une modification de votre type de cotisation.